Фармакологическое действие
Антикоагуляционное. Блокирует K-витамин-редуктазу и останавливает активацию витамина K.
Показания
Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, мерцательной аритмии и других заболеваниях предупреждение тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.
Режим дозирования
Внутрь, в одно и то же время. В первый день: однократно 8-16 мг, в дальнейшем дозу уменьшают (под контролем ПТИ). Поддерживающая доза (после снижения величины протромбинового индекса до 50%): 1-6 мг 1 раз в сутки.
Побочное действие
Кровоточивость, геморрагии на коже и слизистых оболочках - гематурия, гингиворрагия, петехии, посттравматическая гематома, мелена, метроррагия, гемартроз, геморрагический инсульт головная боль, тошнота, рвота, диарея алопеция, некроз кожи, аллергические реакции - лихорадка, кожные высыпания синдром отмены - повышение риска тромбообразования.
Противопоказания
Гиперчувствительность, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, гипокоагуляционные состояния, почечная и/или печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, злокачественные новообразования, диабетическая ретинопатия, физическое истощение, гиповитаминоз K и C, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перикардит, беременность, период грудного вскармливания.
Ограничения к применению
С осторожностью назначают женщинам детородного возраста (следует исключить беременность), пожилым пациентам.
Лекарственное взаимодействие
Эффект аценокумарола снижают барбитураты, повышают - салицилаты. Аценокумарол усиливает эффект пероральных гипогликемических средств, токсическое действие фенитоина, ульцерогенное действие глюкокортикоидов.
Меры предосторожности
Лечение аценокумаролом прекращают постепенно, уменьшая дозы и увеличивая интервалы между приемами. В период лечения необходим контроль за общим состоянием пациента и изменениями свертывающей системы крови.
Условия и сроки хранения
При температуре не выше 30 °C. и влажности ниже 70%, 5 лет.
|